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半月板又上热搜,年轻人成主要易伤群体
发布:2021-03-26|来源:海南日报||编辑:符慧华

  ■ 海南日报记者 马珂

  3月10日下午,知名主播薇娅发布了一条微博称,自己刚做完半月板缝合手术。“半月板”这个词因此冲上微博热搜。网友们纷纷发出疑问:不是只有上了年纪才会半月板不好吗?

  其实半月板损伤并非只是老年人的专属,当下二三十岁的年轻人是半月板损伤的主要人群,多由过度运动或不良运动方式造成。

  半月板如何保护?如何自测半月板是否损伤?半月板手术后是否还能运动?近日,海南日报记者就此采访海南省人民医院运动医学科主任王广积。

  运动过度、方式不当——受伤呈年轻化趋势

  王广积介绍,半月板是膝关节内一对填充减震“软骨垫片”,因其外形是弯弯的,像个月牙,所以叫半月板。它的作用类似于机器轴承中的橡胶垫,起着力量缓冲、减震、维持关节稳定和润滑膝关节的作用。

  “二三十岁的年轻人确实是半月板损伤的主要人群。”王广积说,半月板损伤大部分是由运动引起,年轻人运动较为活跃,受伤的也就多。对年轻人来讲,健康的半月板表面是平滑的,当膝关节受到过大动作冲击时(如快速扭动、弹跳落地时扭伤、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等),会导致半月板受到的压力超过它承受范围,就可能发生撕裂、断裂甚至部分剥落,产生半月板急性创伤性损伤。

  而老年人的半月板损伤多是在退化的基础上反复轻微的损伤造成的。对中老年朋友来说,随着年龄的增长,半月板变性退化,弹性及耐磨性能逐渐下降,无法承受膝关节日常的反复活动摩擦,从而导致半月板破裂。这就是为什么许多中老年患者,膝关节并没有明确的外伤史,却产生半月板损伤的原因。

  膝盖发出“咯嗒”声——警惕半月板在“求救”

  王广积介绍,半月板损伤急性期,患者膝关节可出现明显的疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。过了急性期,肿胀跟积液可自行消退,但活动的时候,关节还是能感觉疼痛,少部分虽然痛感不是很明显,但随着时间推移,其症状还是会逐渐表现出来。

  比如在做下蹲起立、跑、跳等动作时,或上下楼,上下坡,膝盖会发出“咯嗒”一声,伤膝立即像有东西卡住了不能动弹,非常疼,严重的患者可出现跛行或屈伸功能受限的情况。临床上称之为“交锁”现象,需要在原地慢慢把腿伸直或者甩一下膝盖,休息1-2分钟左右症状才可缓解。

  如果发现自己出现上述表现,说明半月板存在损伤,需要及时到关节骨科就诊,并做膝关节核磁共振检查,可明确诊断,之后再针对性进行治疗。

  控制体重,运动前热身——有效保护半月板

  治疗半月板撕裂是不是必须得来一刀?

  “需不需要来一刀,得看具体的症状和半月板损伤的程度,如果出现痛、肿、响等明显症状,以及三级损伤(异常高信号影响累及关节面),那则需要进行手术。”王广积说。

  如果破裂程度较轻微,则可以采取保守治疗,主要原则为:减少负重、减轻体重、增加股四头肌肌力。其中,减轻体重很好理解,主要就是减肥,至少减5KG以上;而减少负重,主要就是避免搬运重物、尽量避免跳跃、久蹲等动作,少爬山,至少2周;增加股四头肌肌力主要就是通过专业动作锻炼,增强肌力量,推荐直腿抬高和深蹲训练。

  手术后还能不能运动了?答案是可以。

  王广积建议,保护半月板要注意三点:第一,要控制体重,因为体重越重,对半月板产生的压力越大;第二,运动前,要做好热身运动,让膝盖、全身适应即将做的运动;第三在选择运动方式的时候,尽量避免选择急停急转容易对半月板造成损伤的剧烈运动。

  有过半月板损伤病史的人,最好少做跑、跳等动作,以免引起病情复发,建议将运动方式更改为游泳。

  王广积还提醒大家,引起膝骨关节疼痛、活动受限的原因有很多,除了半月板损伤,膝关节的骨性关节炎即退行性病变,也是常见的一种,应引起大家的关注和重视。

  自测半月板是否磨损

  蹲下站起法

  当我们蹲下站起来时,膝盖关节发出“咔啦咔啦”的弹响,膝盖伸直或弯曲都受阻,甚至疼痛,预示着半月板损伤。

  按压关节膝眼

  跷二郎腿后,用手摸膝关节膝眼的位置,顺着凹陷的地方一直往下摁,如果摁的时候疼痛特别明显,说明半月板损伤。

  当然,最好的方法是去医院做核磁共振来判断半月板是否损伤。

  如果以上有发现不适,说明你的半月板可能出现了损伤,请及时去正规医院就医。

原标题:半月板又上热搜,年轻人成主要易伤群体—— 你的半月板在求救?

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