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专家解读:心源性猝死的那些事
发布:2019-11-28|来源:南海网-健康频道||编辑:符慧华

  11月27日,浙江卫视《追我吧》节目录制中,台湾艺人高以翔突然减速倒地,抢救无效宣布心源性猝死。

  此前,著名导演谢晋、足球教练王洪礼、表演艺术家侯耀文、相声大师马季、小品演员高秀敏等都是因心源性猝死而辞世。

  什么是心源性猝死?

  心源性猝死,是指由于心脏原因所致的突然死亡,即所有生物学功能的不可逆性停止。

  心源性猝死医学上属自然死亡,可发生于原有或无已知心脏病的病人中。

  该病症常以突然意识丧失为表现,死亡出乎意料,在急性症状出现后1小时内发生,但某些心脏骤停后存活者的死亡可超过此时限。

  心源性猝死是突然自然死亡的最常见原因,其发生有年龄特点。在出生后的头6个月,由于婴儿猝死综合征,突然死亡发生率构成第一峰。其后发生率骤降,直至45至75岁达第二峰。

  什么原因会导致心源性猝死?

  研究表明,广泛性冠状动脉病变诱发心室颤动,心脏停搏等,是导致心源性猝死的直接原因。

  主要表现有:

  一是过度劳累。如剧烈而持久的体力劳动、操心、劳神等都可以造成身体过于疲劳。

  二是暴饮暴食、过量饮酒及吸烟等因素。

  三是情绪因素。过度兴奋、激动、烦躁等。

  四是心肌缺血导致心绞痛和不稳定性心绞痛等。

  五是电解质紊乱导致低钾、低镁血症等。

  六是洋地黄等一些抗心律失常的药物过量使用等。

  心源性猝死有什么症状?

  心源性猝死发生得很突然,但一些猝死病例在病发前还是有一些征兆的,因此一旦出现以下症状时要及时到医院检查治疗。

  常见症状:喘不上气、心悸、脉搏反常、心跳加快、胸前区有压榨性疼痛感、脖子好像被什么东西勒着;无牙病却感到牙痛、肋骨下疼痛、左胸部疼痛、眼花、出冷汗和失神等。

  从专业角度考量,不同时期各有不同症状表现。

  前驱期表现。许多患者在发生心脏骤停前有数天或数周,甚至数月前,会出现诸如心绞痛、气急或心悸加重,易于疲劳等。

  发病期表现。长时间心绞痛或急性心肌梗死的胸痛、急性呼吸困难、突然心悸、持续心动过速或头晕目眩等。心脏骤停期意识完全丧失为该期的特征。如不立即抢救,一般在数分钟内进人死亡期。

  如何防范心源性猝死?

  心源性猝死就像一枚定时炸弹,随时可能危及生命,但是它的发生

  并非毫无预兆,发生后如能迅速施救,也并非没有起死回生的可能。

  防范心源性猝死,除平时注意加强适量身体锻炼,调整好工作、生活节奏,改变不良生活习惯和定期进行体检。

  进行剧烈或超长运动时,一定要到专业医院进行运动风险评估,非常重要!

  心脑血管疾病高危人群、肺部疾病和有心脏病家族史的人群,也要进行运动风险评估。有条件的最好进行心肺运动功能的检测,可有效防控潜在风险。

  一旦发生心源性猝死,最关键的在于心肺复苏紧急抢救。

  请记住:心源性猝死的抢救黄金时间只有5分钟!5分钟!5分钟!

  正确的做法如下:

  1、不要移动病人,不要摇晃病人,立即让病人仰卧。同时请身边人拨打救援电话。

  2、在最短时间内判断病人是否停止了心跳,如果没有心跳,应当立即进行心肺复苏。

  3、快速检查患者口腔里面是否有异物,然后帮其头仰地。

  4、按压胸廓。按压胸廓的位置是在胸骨下1/3交界处或者双乳头与前正中线交界处进行按压。

  5、人工呼吸。掌握正确的人工呼吸方式,一手捏紧患者鼻孔,然后深吸一口气再往患者口腔内吹气。最后松开口鼻,让患者胸廓自动弹回。

  如此反复,直到专业人员到来。

  心源性猝死几乎不可能自主逆转,心肺复原苏是唯一“妙方”。故,若家中有类似人员,建议学习掌握急救方法。

  海南省肿瘤医院心血管专家:郑茵 教授

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