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以几十元撬动百万元保障 特药险推出的初衷是什么?

来源:来源:南海网 时间:2020-11-12

  新海南客户端、南海网、南国都市报11月12日消息(记者 王洪旭)11月12日,首款海南自贸港创新医疗商业健康保险产品全国启动上市新闻发布会在海口举行,博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局局长顾刚、太平人寿总经理程永红出席发布会,并就公众关注的特药险全国版相关问题,回应社会关切。

发布会现场。记者 王洪旭 摄

  问:8月2日,只有海南居民可以购买的乐城特药险已上市了。请问此次产品与海南居民专属的惠民保障相比有什么优势呢?

  程永红:海南岛民专属的特药险是海南省人民专属的类似于惠民保类的产品。乐城先行区为海南老百姓送上的优质医药资源大礼。只要能为老百姓切切实实带来保障的产品都是好产品。只是从承保范围来看,太平人寿将几十元撬动百万保障的惠民概念,由海南岛民扩展至全国人民,让乐城先行区的优质医药资源也可以惠及全国,为更多人解决恶性肿瘤和罕见病药品费用高、国外药品用药难等问题。

太平人寿总经理程永红。记者 王洪旭 摄

  问:推出特药险全国版的初衷是什么?特药险在制度集成创新上还有哪些亮点?

  顾刚:这是第一次以自贸港命名的保险,能够在全国范围内来销售来惠及更多有需要的人群。特药险全国版保费最低为39元,保险金额为100万元。为什么低呢?首先这个保险的诞生是乐城先行区管理局和海南省银保监局、卫健委、医保局、药监局、海关、太平人寿、圆心惠保等多部门来推动的创新举措。当初推出海南版的时候,为什么只有29元价格能够买,其实是对算法进行了一个优化,打破了过去大病的发生率为基准的算法,把政府之间的数据来共享,对其进行了精准的测算,所以对保险的定价是非常大的创新。其次,该保险产品涉及到了没有在中国上市的新药、新械的运用,包括了未来理赔等方面的监管创新,未来这种保险的创新,还要不断地叠加,不断地做出更多内容的覆盖。比如说,现在只有49种创新药械,随着乐城引进的药械的增加,还会把清单拉长。

  针对国内更多人群的需求,除了创新药物、器械、耗材外,还要推出满足不同需求的保险品种,乐城希望借助创新契机,不断的让制度创新能够更加深入、可持续地推动海南健康事业的发展。

  博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局局长顾刚。记者 王洪旭 摄

  问:请问,太平人寿在客户跨境健康保障方面还有哪些举措呢?

  程永红:太平人寿可为客户提供“走出去”和“引进来”的跨境健康保障。在“走出去”方面,公司一直通过不断地深耕“产品+服务”,力求把优选的海外医疗资源、优化的海外保障范围,以及多元化的增值服务提供给更多的客户,为客户提供超预期的全球医疗体验。

  在“引进来”方面,比如2016年公司与英国排名第一的私立医院Circle Health合资成立了圆和医疗,让客户可以在五星级酒店一样的环境中享受上海瑞金医院、英国圆和等国内外顶级医疗专家的医疗服务。

  问:此次保险产品有一个家庭费率权益以鼓励家庭投保。请问,在产品中设置这样一个家庭权益的考虑是怎样的呢?

  程永红:保险是一个有温度的行业,此次的家庭费率权益也是产品新规下对于家庭保障的一个创新尝试。以往都是以个人为单元设计产品,但随着社会的不断进步,以及人民生活水平的不断提升,大家对于家庭保障的意识逐步增强。此次在产品费率上创新设置,只是探索建立家庭保险账户,突破原有以个人为单元的第一步。

  未来,太平人寿还将进一步推动产品研发、运营规则、营销推动、客户服务等方面向家庭客户需求转型,引领从“一个客户”到“一个家庭”的深层转变,同时将推动客户自身建立家庭保障账户,让家庭成员之间保障不再相互隔离,为客户家庭保险需求提供一站式解决方案。

  问:请问怎么看待乐城先行区在健康中国战略中的位置和意义?

  顾刚:乐城先行区的定位就是要先行先试,所以国家卫健委、药监局都给了非常多的支持。正是因为“国九条”里其中特许药械的使用,允许美国、欧盟、日本上市的新药而没有在中国注册的新药,可以在乐城用于诊疗病人,因为有了这一条政策的突破,才有了今天特药险的诞生。特药险不只对海南人民有效,对中国整个健康体系的发展和改革也有重要意义。所以,国家药监局在审评制度的改革中,把乐城当做试验田,把真实世界的数据运用在乐城做了零的突破。

  今年3月,第一个国外的产品在乐城做真实世界数据运用,获得了国家药监局的注册审批。真实世界的数据运用,在乐城将成为常态化的工作,而这样常态化的工作将吸引更多的国际药械企业把他的视线、目光、产品投放到乐城,让更多的创新药械产品能够第一时间在乐城集聚,中国居民在有健康需求时,不用走出国门就可以第一时间享受到全世界最先进的诊疗治疗,提供了非常坚实的支撑。

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