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海南省人民医院完成两例经导管主动脉瓣膜置换术
发布:2019-12-11|来源:南海网||编辑:符慧华

  术后患者各项生命体征平稳,无明显不适。海南省人民医院供图

  南海网、南海网客户端海口12月10日消息(南海网记者 任桐 实习生 张录雪 通讯员 李海涛)12月10日,南海网记者从海南省人民医院获悉,近日,该院心内科团队在浙江大学第二附属医院院长、心血管内科带头人王建安教授的指导下,在心外科、麻醉科、手术室、超声科、血管外科、放射科等科室协同配合下,顺利完成了两例海南省首次经导管主动脉瓣膜置换术(TranscatheterAortic Valve Replacement,简称TAVR)。

  据悉,本次接受TAVR手术的患者均诊断为重度主动脉瓣狭窄,两位患者均为高龄且病情复杂,其中一位合并主动脉瓣二瓣畸形,另一位基础疾病较多,如采取外科开胸手术治疗创伤大、风险高。经检查评估,两位患者符合TAVR绝对适应症,决定为患者实施TAVR治疗。

  手术前,心内科利用远程会诊技术与外请专家团队对患者的病情与心脏及大血管的解剖进行了充分沟通,并组织心外科、麻醉科、手术室、超声科、血管外科、放射科等相关科室会诊并召开术前协调会,针对手术前、中、后可能遇到的问题进行全面讨论,共同商讨手术前后相关细节问题及处理对策,做好充分的术前准备及各种应急预案。

  术中,在麻醉科、超声科、心脏外科及血管外科的积极配合下,成功经股动脉顺利置入人工主动脉瓣膜,经食道超声显示瓣膜位置良好,瓣周漏极少,主动脉瓣跨瓣压从明显下降。术后患者各项生命体征平稳,无明显不适,转入CCU监护病房观察。

  海南省人民医院成功完成两例经导管主动脉瓣膜置换术,图为参加手术人员术后合影。海南省人民医院供图

  据了解,长期以来,外科开胸的主动脉瓣置换手术(Surgical aortic valve replacement,SAVR)一直是主动脉瓣疾病的主要治疗手段,但是外科手术创伤大、需要体外循环、手术风险高。

  TAVR是通过股动脉等外周血管穿刺将人工主动脉瓣经导管置入,替代原有病变主动脉瓣的一种微创手术,较以往外科开胸进行主动脉瓣膜置换手术,具有创伤小且恢复快的优点, 适用于外科手术高危或禁忌的重、中度主动脉瓣狭窄患者,是治疗主动脉瓣狭窄的新技术,同时也是一种复杂、高风险的尖端技术。

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