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海南2020年启动建立高值医用耗材医保准入制度
发布:2019-11-20|来源:南海网||编辑:符慧华

  南海网、南海网客户端海口11月20日消息(南海网记者 姚皓)去年一部电影《我不是药神》上映后,引发全国观众热议,该片凭借对白血病患者用药贵、用药难的真实刻画,推动了国家相关政策的制定。近日,海南省医疗保障局等9部门联合印发《海南省治理高值医用耗材实施方案》(下称《方案》),全面深入治理高值医用耗材,规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长,维护人民群众健康权益。

  《方案》提出,海南将完善高值医用耗材价格形成机制,降低虚高价格,2019年底前完成第一批单价和资源消耗占比较高的高值医用耗材重点治理清单;2020年底前实现全省执行国家统一的高值医用耗材编码标准;2020年底前启动建立高值医用耗材价格监测和集中采购管理平台,并持续推进;2020年启动建立高值医用耗材基本医保准入制度,逐步实施高值医用耗材医保准入价格谈判,实现“以量换价”。

  此外,还将完善高值医用耗材分类集中采购办法,对“价格高、使用量大”的医保目录内高值医用耗材,组织海南省内医保定点医疗机构,与企业进行价格谈判,实施最低价网上采购;2019年底前取消公立医疗机构医用耗材加成,实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售,高值医用耗材销售价格按采购价格执行;结合医保基金支付能力、患者承受能力、分类集中采购情况、高值医用耗材实际市场交易价格等因素,充分考虑公立医疗机构正常运行,研究制定医保支付政策;科学制定高值医用耗材医保支付标准,并建立动态调整机制。

  《方案》明确将要规范医疗服务行为,严控高值医用耗材不合理使用,面对不合理情况将通过约谈、警示、通报批评、责令限期整改以及暂停或解除协议等方式进行处理;通过建立多部门联合惩戒机制,严厉打击商业贿赂、垄断和不正当竞争、伪造和虚开发票、企业变相捐赠等行为不断健全监管机制;通过加大财政投入力度、合理调整医疗服务价格、深化医保支付方式改革、加快建立符合行业特点的薪酬制度等方式,完善配套政策,促进行业健康发展。

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