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专家:秋冬季节谨防脑卒中 中风后抓紧6小时内送诊
发布:2017-11-07|来源:南海网||编辑:符慧华

  海口市人民医院神经外科主任夏鹰查看患者片子。南海网记者马伟元摄

  南海网、南海网客户端海口11月6日消息(南海网记者马伟元)随着秋冬季节的来临,海口天气逐步转冷,即将进入脑卒中高发期。11月6日下午,海口市人民医院神经外科主任、海南省医师协会神经介入专业委员会主任委员夏鹰在接受记者采访时说,如果家中有人突然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不畅,有可能是脑中风病人,就要赶紧送往医院。如果在6小时之内得不到医生正确、及时的抢救,超过8小时,血栓堵塞血管,使大脑长时间缺血,脑组织坏死,基本就失去了抢救机会。

  中风6小时处理得当 90%以上患者可康复

  夏鹰2009年9月作为学科带头人引进到海口市人民医院,2010年4月被聘为神经外科主任。曾在上海华山医院神经外科及其分院学习工作20年,先后从师于国内著名神经外科专家季耀东、陈衔城、江澄川、李士其等人。熟练地掌握了神经外科各种手术,已开展各种手术几千余例,积累了丰富的临床经验。同时能够独立开展各种脑血管疾病的神经介入治疗,这属于一种高技术含量和高风险的微创手术,不需要开颅手术,因此创伤更小、患者恢复更快,为年龄大、全身情况差、病情重、手术难度大等不适合手术治疗的患者提供了治疗的机会。如脑动脉瘤栓塞治疗、脑血管畸形栓塞治疗、脑膜动静脉漏(DAVF)的栓塞治疗、脊髓血管畸形的栓塞治疗。特别是脑缺血疾病如颈内动脉狭窄及颅内动脉狭窄的支架置入术、脑梗死超早期溶栓治疗,具有疗效佳、安全、微创,能及时为患者解除痛苦、挽救患者的生命、降低致残率。

  据夏鹰介绍,“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中。一旦卒中导致了口眼歪斜、半身不遂、言语障碍、智力障碍、晕厥甚至死亡等严重的情况,其治疗往往非常困难,预后不良,甚至造成患者永久性损伤。因此,重视卒中发生的一些早期表现,筛查颈动脉系统病变,是有效预防卒中发作的重要组成部分。

  脑卒中虽然来势凶险致死致残率高,可是它却是可防可治的!“当你发现身边的人出现了脑卒中的现象,那么从这一刻开始的6小时便是抢救的黄金6小时,只要你处理得当,90%以上的病人完全可以康复到原来的样子。夏鹰告诉记者,病人家属务必争分夺秒将病人送到医院,脑卒中患者早期处理一刻千金,一分钟都耽误不得。

  第一时间联系医院,并记住患者的发病时间,这对于急诊医师是非常宝贵的临床资料。”夏鹰提醒,病人家属务必争分夺秒将病人送到医院,脑卒中患者早期处理一刻千金,一分钟都耽误不得。同时必须注意,在整个运送过程中家属最好尊重急救医师的建议,在没有医生明确诊断之前,切忌给患者服用药物,如止血剂、安宫牛黄丸等,也包括平时服用的降压药,防止加重病情。

  海口市人民医院神经外科主任夏鹰询问病人病情。南海网记者马伟元摄

  患者3小时被送入海口市人民医院治疗 第二天凌晨就能讲话

  今年3月17日中午,52岁的李先生突发性神志不清,昏迷失语,右侧肢体偏瘫。在发病3小时后“120”将其送入海口市人民医院急诊科。凭经验,接诊医生判定是中风病人,马上进入脑梗塞的多学科联合急救绿色通道。急诊科、神经内科、神经外科、放射科、检验科、麻醉科、导管室等相关专家、医务人员全部到位,同时会诊,现场评估,半小时不到,就将病人送入导管室。CT、血常规、尿常规等检查报告很快发出。

  经造影发现病人左侧大脑中有2支动脉血管闭塞。不用开颅,即刻在微导管下进行溶栓治疗,打通闭塞血管,也仅半小时,堵塞的血栓化开,血流通畅,李先生脑组织得到正常供血,第二天凌晨就可以讲话,住院一周便恢复正常。

  据夏鹰描述,急性脑卒中介入技术不用开刀,不需全麻,只是从股动脉血管通过一根导管植入支架,或是通过药物溶栓,就像是扒开堵塞水渠的淤泥,使血流马上通畅,收到的是立竿见影的效果。但是,有不少脑中风病人因为家人送医不及时,或是有些医院的技术、设备限制,抢救措施失当,再转来海口市人民医院神经外科时,因为血管堵塞时间太长,大脑缺血缺氧,已回天无术,造成病人偏瘫甚至死亡。

  “每年在我们医院做神经介入治疗有40多例。”夏鹰说,在我国,存活的卒中患者有600至700万,其中75%的病人留有不同程度的残疾。患者得病后治疗往往要花费大量的人力、物力、财力,给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。为此,夏鹰感到非常痛心、惋惜。

  夏鹰提醒市民认识和了解卒中很有必要,特别是老年人患糖尿病、高血压、高血脂等脑卒中危险因素的比例较高,再加上老年的因素,患脑卒中的风险逐渐升高,更应该关注脑卒中,了解卒中防治的知识,有效远离卒中的威胁。

  就在10月28日,召开的海南省医师协会神经介入专业委员会成立大会上,夏鹰教授当选为主任委员,他告诉记者,作为海南省医师协会神经介入委员会的主任委员即是一种荣誉,但更是一种责任。神经介入专业委员会的成立,目的就是积极服务于海南省广大的神经介入医师,及时抢救治疗脑硬塞、脑外伤的患者,推动神经介入医疗事业的发展,造福于广大的人民群众。

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