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年轻父母,离“宝贝计划”有多远?
发布:2013-06-28|来源:海南日报|作者: 范南虹 通讯员 侯晓艺|编辑:符慧华

  “对不起啊,各位,我得速回,太太排卵了”。热播电视连续剧《宝贝》中男主角张嘉平在主持公司集体会议时,接到老婆电话后,请假回家用的这个理由,在让观众捧腹不已的同时,也道出了现代年轻父母追求“宝贝”的尴尬与艰辛。

  “不孕不育并不是现代人的专利,人类自古以来就有不孕不育的困惑。”谈到不孕不育症,海南省人民医院妇科主任朱根海主任医师说,在医学不发达的过去,不孕不育的人们甚至会求助神灵。“环境污染、工作压力、五花八门的食品添加剂、现代不良生活方式等等,都可能导致不孕不育。”现代人追求“宝贝计划”的路到底有多远?到底有多难?

  不孕不育发生率提高

  “不孕不育发生率有上升的趋势,在世界范围内发生率是10%,高的地区更是高达15%。”6月26日上午,朱根海接受了本报记者采访,他说,临床感受明显,越来越多女性因遇到生育难题前来向他求助。

  “不孕不育分为不孕症和不育症。”朱根海介绍,育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕者称不孕症;虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。

  科学家发现,男女都可能发生不孕不育,这其中因女性原因引起的占40%,因男性原因引起的占35%,不明原因又占25%。

  有调查表明,近20年来,不孕不育的发病率上升了5倍,不孕不育发病率的明显上升,其中由输卵管性疾病导致的不孕占不孕总人数的40%。

  《中国不孕不育现状调研报告》显示,我国不孕不育者以25岁至30岁人数最多,呈年轻化趋势。如今,全国平均每8对育龄夫妇中就有1对面临生育方面的困难,不孕不育率攀升到12.5%-15%,接近发达国家15%—20%的比率,其中大城市的女性不孕同比增长率已经高于全球平均水平。

  女性不怀孕最常见的两大原因是输卵管堵塞和排卵障碍;男性不育主要是精液出现了问题,比如精子稀少,精子活力低、密度下降等等。

  不良生活习惯是主因

  “人类的生育至今仍有许多秘密不被了解和认知。”朱根海说,生育技术是现代医学发展得最快的技术,但同时仍然有许多禁区仍是人类难以窥见的。但是,需要强调指出的是,现代不良的生活方式、过快过大的工作节奏与压力、环境污染等,是不孕不育发生率上升的主要诱因。

  健康的生殖系统和平衡的内分泌系统是女性顺利受孕的保证。朱根海介绍,造成输卵管堵塞的原因很多,包括抗菌素滥用、性生活过于频繁、性伙伴过于混乱、多次流产等,主要是后天原因造成的;造成女性排卵障碍的有月经异常、多囊卵巢、甲亢等一些疾病,甚至心理因素也可导致排卵障碍,比如情绪消沉、心理压力大等。

  “男性长时间吸烟、酗酒、开车、蒸桑拿等,都会引发不育。”朱根海说,男性精液问题主要还是现代不良生活方式引起的,比如,手机贴身放在裤兜或别在腰间,会使睾丸受到电磁波辐射,影响精子数量;久坐开车,坐垫温度不断上升,过高的温度会导致生精能力下降,睾丸最适宜的生精温度为32度左右,蒸桑拿更是长时间处于高温环境下。

  采访中,朱根海特别强调的是,男女双方要洁身自好,尽量避免婚前性行为,尤其是无保护的婚前性行为。“流产是对女性健康极大的伤害。”朱根海说,现代医学进步了,无痛人流是一个很小手术,这使很多年轻女性产生误解,认为流产是“小菜一碟”,根本无所谓,有的女性甚至一年中数次流产。因此,过早的性行为,过早的不以生育为目的的怀孕,给今后的生育埋下了隐患。

  夫妻同治迎接宝宝

  “大部分不孕不育的原因都可以解除,前提是及早就医,并且坚持到正规医院接受正规治疗,不要相信到处张贴的治疗不孕不育的小广告,也不要相信所谓的偏方秘方,不仅不能治病,反而延误病情,错失最佳生育时间。”朱根海说,治疗不孕不育采取“夫妻同治”最有利于快速找出病因,缩短治疗时间。

  朱根海介绍,女性不孕症的治疗比男性不育复杂得多,有原发性不孕,也有继发性不孕,通过手术、药物的方式也能解决。目前临床上治疗男性不育的常见手段有两种,一是通过药物进行精液微环境调整,优化体内精子;二是通过微创显微手术治疗精索静脉曲张,解决输精管阻塞等问题。经过这些治疗,80%患者都能得到改善。 

  不过,不育症的治疗是场持久战,因为精子的生成周期是90天,所以不育症治疗的治疗周期不应小于3个月。朱根海提醒,在日常生活中,大家要有自我保护意识,远离不安全食品、远离可能产生辐射的器材,科学饮用水、污染环境里戴口罩等,尽量把大环境带给身体健康的不良影响降到最低。

  另外,孕前检查非常重要。朱根海说,男女双方在怀孕前做系统的检查,有利于对双方身体健康状况、生育条件做充分评估,及时排除影响今后怀孕的不利因素;还有就是要将既有病史、分娩史等,与自己的产科医生充分沟通,以利医生制定出一个详细的完备的“宝贝计划”。

  “对一个健康的正常人来说,始终保持一个良好的身体状态、心理状态和良好的生活习惯,不愁迎不来可爱的宝宝。”朱根海祝福每一个有“宝贝计划”的家庭心想事成。

  理性看待生育问题

  “不孕不育不仅仅是一个医学问题,还是一个社会问题,要科学引导。”采访中,朱根海一再提醒,家庭是社会的细胞,一个家庭没有孩子,会引发不稳定,太多家庭出现这种情况,就会引发社会不稳定。

  要理性看待生育障碍。“生育,并不是女性惟一的功能。”朱根海说,不能生孩子,并不是要人命的疾病,不要把这个问题放大。即使通过现代医学手段不能生孩子,也不要因此拆散一个家庭,更不要因此对人生失望。最重要的是把握当下,快乐生活、认真创造。   

  介入治疗:打通输卵管梗阻

  ■ 刘顶成 邱慧琳

  小王夫妇俩是我们的大学同窗,他们毕业后即步入婚姻殿堂,一直为事业打拼,前几年专心事业,即使怀孕也去做了引产。现在30多岁了,想要个孩子却因为输卵管梗阻难以成功。

  值得庆幸的是,医学进步了,先进的介入手术治疗可以帮助小王夫妇解除输卵管梗阻。

  传统的方法是采用非选择性子宫输卵管造影及输卵管通液再通术,在确定输卵管梗阻部位的情况下,通过向宫腔内加压通液的方法,达到疏通输卵管的作用。不过,这种方法在对输卵管间质部及峡部阻塞的诊治过程中,容易导致输卵管括约肌的痉挛和宫腔扩张性疼痛,输卵管梗阻假阳性率高达30%,复通效果欠佳,而且有可能造成患者输卵管破裂大出血的危险。

  介入手术治疗则避免了传统手术的弊端,它操作简便、安全、病人痛苦小,并发症少,术后输卵管功能恢复好,妊娠率高,是国内外专家学者认可并提倡的诊治输卵管阻塞性不孕症的先进技术手段。

  在数字X光机下,医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,不仅可明确输卵管堵塞的具体部位和性质,而且同时进行复通治疗,主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。经X线的输卵管介入复通术在适应症范围其一次性复通率为90%,妊娠率为50%。它是目前治疗各种输卵管不通治愈率最高的一种治疗方法。我的老同学正是在适应症范围内。

  术后3个月,老同学激动地告诉我,他们已经是幸福的准爸爸准妈妈了。

  (作者系海口市人民医院副主任医师)

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关键词: 不孕不育

 

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