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小心!吃凉拌菜吃出片形吸虫病
发布:2012-07-07|来源:健康报|作者:文斌 方文|编辑:月满

  最近一年多来,云南省大理州宾川县州城镇陆续报告了26例不明原因的疾病,患者有高热、肝区疼痛、肝脏肿大等症状。经过调查发现,当地的牛羊粪便中有片形吸虫虫卵,水沟中的椎实螺中有片形吸虫幼虫,部分患者的粪便中也查到了片形吸虫虫卵。因此确定,这些患者所染疾病为片形吸虫病,而当地居民喜欢吃凉拌蔬菜,是染病的原因。

  片形吸虫能在人体存活12年

  片形吸虫病是一种人兽共患寄生虫病,既可感染牛、羊等牲畜,又可以感染人。片形吸虫的成虫主要寄生在牛、羊等哺乳动物的胆道,成虫产出的虫卵随胆汁进入肠腔,混入粪便排出体外。片形吸虫的中间宿主是椎实螺。片形吸虫成虫在牛体内可存活9~12个月,在绵羊体内可活11年,在人体内可活长达12年。

  人体感染片形吸虫是偶然的,其主要感染方式是食入感染期囊蚴,也有经生食牛、羊肝脏造成感染的报道。根据流行病学资料分析,大多数感染者有喝生水和生食水生植物的习惯。

  片形吸虫引发肝胆损伤

  片形吸虫囊蚴经口感染后,在消化液和胆汁的作用下尾蚴脱囊而出,童虫穿过肠壁,经腹腔侵入肝实质,数周后直接侵入肝内胆管,或经淋巴、血液循环进入胆管定居,发育为成虫,并引起肝胆系统的病变。片形吸虫病表现为肝胆炎症、坏死、纤维化等渐进性病理改变,甚至出现肝萎缩,若损伤血管可致肝实质梗死和出血性损伤。少数感染者可不出现临床症状而只是带虫者。

  如果患者来自片形吸虫病流行区,有喝生水或生吃水生植物史,急性期出现高热、腹痛,多数患者有胃肠道症状,肝脾肿大,嗜酸性粒细胞增高,应考虑为片形吸虫病,再进一步做病原学、免疫学和影像学等相关检查。治疗片形吸虫病的药物为三氯苯达唑。此次宾川县的患者经三氯苯达唑治疗,效果明显。

  片形吸虫病的预防措施主要是控制传染源,加强人、畜粪便管理和水源管理,切断传播途径。居民要改变不良的饮食习惯,不饮生水,不生吃蔬菜、水生植物和动物内脏。

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关键词: 片形吸虫病

 

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